【肿瘤|脖子酸胀误以为颈椎病 忽略“求救信号”险丧命】广州日报讯 (全媒体采访人员张青梅 通讯员郑琳)日前 , 云浮一名50岁的女子头痛头晕、脖子酸胀 , 一度误认为是颈椎病 , 最终查明是脑肿瘤 , 并成功做了切除手术 。 医生提醒 , 脑肿瘤也可能引起眩晕和颈部酸胀等症状 , 容易被误认为是颈椎病 。
头晕脖子痛是吹风受寒?
今年50岁的罗姐(化姓)是云浮当地一名高速路绿化工 。 大概从去年11月开始 , 罗姐就莫名其妙出现头痛头晕的症状 。 “她的身体一向很好 , 连感冒发烧都很少 。 ”罗姐的丈夫张先生(化姓)说 , 一直以为她的头痛头晕是开摩托车去上班时吹到风引起的 , 因此没有多加重视 。
2020年12月10日 , 罗姐的脖子开始出现酸痛 , 起初以为是颈椎病 , 便到附近的小诊所接受了针灸治疗 。 针灸了两次后 , 罗姐的脖子酸痛不仅没有好转 , 还出现了呕吐等症状 。 最终检查结果显示 , 其颅内枕骨大孔区有肿瘤且伴梗阻性脑积水 。
为寻求进一步诊疗 , 2020年12月17日 , 罗姐在家属的陪同下 , 来到广东三九脑科医院 。
查出脑瘤争分夺秒抢救
该院接诊的副院长、神经外五科主任鲁明仔细查看了相关影像检查资料 , 发现患者颅内肿瘤位于脑干延髓背侧 , 部分嵌入延髓内 , 血供丰富且体积大 , 考虑是实质性血管瘤的可能性较大 。
“如果按照常规的手术方式治疗 , 可能会出现大量出血、损伤脑干等不堪设想的严重后果 。 ”最终 , 鲁明决定分步进行治疗 , 先行肿瘤供血血管栓塞 , 阻断部分血流 , 再行肿瘤切除 , 以增加手术安全性 , 减少手术并发症 。
没想到的是 , 入院第二天 , 患者就出现了烦躁不安、意识转差、瞳孔放大等症状 。 “当时是下午5时 , 一发现病情变化 , 我们立即启动应急流程 。 ”鲁明介绍 , 先行气管插管及脑室钻孔引流术 , 随后对肿瘤部分供血血管进行栓塞 , 最后实施肿瘤切除 。
手术过程中 , 患者脑干严重受压 , 且进出肿瘤的血管粗大、相互交错 , 难以分辨动静脉 , 鲁明小心翼翼地逐次阻断供血动脉、分离肿瘤并切断静脉 , 最终顺利切除一个直径大小为4.5厘米的肿瘤 。 “术中 , 患者呼吸一度停止 , 我们迅速抢救 , 真的是从“死神”手里抢回了一命 。 ”
鲁明介绍 , 导致头痛头晕的疾病有很多种 , 颈椎病只是比较常见的一种 , 脑干或是小脑受压通常也会出现眩晕和颈部酸痛等症状 , 容易误认为是颈椎病 。 经过一系列康复治疗 , 罗姐于近日顺利出院 。
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