移植|“粑粑”也能治病？四川这家医院的“粪菌( 二 ) 来源：四川日报-川观新闻郭慧

【移植|“粑粑”也能治病？四川这家医院的“粪菌移植术”两年治愈近百名患者】门槛
捐“粑粑”者千里挑一得看身心状态、作息时间和饮食习惯
有了实验中心，有了库房，还得有“存货” ，提供粪便的人是必不可少的。捐粪便，听来谁都可以，实际上对供者设的“准入门槛”却相当高。
西南医科大学附属医院消化内科邓明明教授表示，筛选粪菌供者，不仅要考核供者的年龄、身体状况、心理素质，还要长时间对其生活作息、饮食习惯等方面进行监控，保证粪菌健康优质。
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罗刚博士和胡庆博士正在进行重悬（即将生理盐水和粪便震荡旋转，使二者充分接触后，再将上清液倒掉）。西南医科大学附属医院消化内科摄。
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罗刚博士、胡庆博士正在将上清液（即分离出的液体）吸入废液桶中。西南医科大学附属医院消化内科摄。
采访人员从西南医科大学附属医院消化内科了解到，目前粪菌供者年龄限制在6至24岁，要具有良好的遗传背景（如家族长寿等），长期良好的生长发育状态、饮食结构、睡眠状态等，以及规律的排便习惯。同时，供者还需要具有健康的心理状态。
以饮食结构为例，邓明明谈到，供者要以素食为主，特别是富含可溶性膳食纤维的素食，保持健康新鲜的饮食状态，避免不洁变质的食物、刺激性食物以及高脂饮食。“每周我们都会询问供体的饮食情况，还会不定期让他们发食物照片也会询问作息情况，像有的年轻人很晚才休息，甚至到凌晨两三点还发朋友圈，这是不允许的。 ”
邓明明介绍，有部分人群不能捐献粪便。 “比如，近3个月内有抗生素用药史的；近一年发生过创伤性感染、过敏、免疫异常疾病病史的；排便习惯异常的；有可疑或明确病原体感染，直系长辈存在肿瘤以及在特殊环境生活的人，如高温、高寒、高湿等的。 ”
“当志愿者符合基本条件后，还将进行全身体格检查，如抽血化验、粪便检验、心电图等。 ” 据西南医科大学附属医院党委书记、内分泌专家徐勇教授介绍到，在粪菌移植技术上，最大的挑战是目前群众对粪菌移植的认知较少，及供体筛选较难。
徐勇举例，在针对高校大学生的第二届供体招募宣讲会上，收到2000余封志愿者投递的简历和初筛表，但能符合条件成为粪菌供者的志愿者极少。 “粪菌移植技术的疗效，很大程度上取决于供体的菌群，我们对供体的筛选很苛刻，必须要有完全符合标准且身心健康的青年人，才有可能成为供体，从几千名高校大学生中才能筛选到一位合格者。 ”
效果
已治愈川渝滇黔地区近百例患者
2017年，粪菌移植这门“有味儿”的技术第一次在西南医科大学附属医院出现。一名缩窄性心包炎合并严重肠道淤血、假性肠梗阻的患者，长期忍受着肠道淤血导致的肠道梗阻，不能进食、不能排便，患者营养状况很差，无法立即进行外科手术。
那时，医院并没有储备菌群。恰逢南京医科大学第二附属医院肠病中心主任张发明教授来泸州交流，提供给西南医科大学附属医院消化内科一份储备菌群。
邓明明说，为了改善患者这一现状，得到患者及其家属同意后，抱着试一试的态度，拿着这份储备菌群对这名患者进行粪菌移植。意想不到的是，移植后患者的肠梗阻状态很快得到缓解，能进流食、自主规律排便，营养状况也得到明显改善，这为患者后续的外科手术提供良好的条件。现在，这名患者情况转好，也恢复了正常工作。
无独有偶，粪菌移植术还治好一名患了8年肝性脑病（肝硬化导致的精神异常）的患者。
这名55岁的患者患有肝硬化8年多，还出现一系列精神异常症状，刚入院时常常胡言乱语，分不清昼夜，有时连来陪护的家人也不认识。
这名病人多次住院治疗，出院后症状频繁发作，邓明明看反复入院也不是个办法，打算通过粪菌移植这门技术，来改善该患者的肠道微生态，调解免疫状态、改善营养状况，期望能控制这名患者的疾病。
让邓明明惊喜的是，就在对该患者进行粪菌移植后的第二天，这名病人的精神状态有了改善，不再胡言乱语，对于医护人员和家人提出的问题能对答切题。在第四天，定向力和计算能力也恢复正常水平。半年过去，出院后随访，这名病人没再发作肝性脑病。