平时睡觉鼾声如雷不太在意
去医院一查才发现
自己一夜竟“断气”300多次……
最近,39岁的余先生
因为重度鼾症接受手术治疗
医生提醒,打鼾可能是一种病理信号
出现睡眠打鼾、憋气的情况
应及时就诊查明病因
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男子一夜“断气”300多次
一半时间处于缺氧状态
39岁的余先生体重260斤,伴有严重高血压病史,睡觉时鼾声如雷,不堪其扰的妻子只得分房而睡。今年,余先生打鼾加重,每天晚上都会被憋醒数次,极大影响白天正常工作。
8月初,余先生在家人陪同下到武汉市第五医院耳鼻喉科就诊。陆晓明主任为其进行睡眠呼吸监测,发现患者夜间呼吸暂停达300余次,缺氧时间占总睡眠时间的46%,其中最长一次“断气”达到62秒,最低血氧饱和度仅为65%,达到重度鼾症患者指标,需要手术治疗。
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陆晓明主任正在为患者检查。
考虑到患者体型肥胖,颈部粗短,舌头肥大,咽喉狭窄严重,医生征询患者意见后,决定进行预防性气管切开,并实施腭咽成形和舌体成形术。
【 患者|真让人揪心!这毛病很多人都有.....5大症状对照自查】通过气管造瘘口吸氧,可提高患者对手术的耐受性,防止创面水肿造成气道阻塞。手术历时1小时顺利完成。术后10余天,余先生上气道组织肿胀消失,睡眠质量明显改善,15天后顺利出院。
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打鼾可能是一种病理信号
肥胖人群更多见
当人们正常呼吸时,气流会从口、鼻流入,通过口腔、鼻腔、咽、喉等部位进入气管。
正常情况下,人的呼吸道畅通无阻,是不会发出声响的。但是,当呼吸道变得狭窄、不畅通(多见于肥胖、扁桃腺过大、吸烟酗酒、滥用安眠药的人),气流带动软组织振动,就会产生所谓的鼾声。
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陆晓明主任介绍,打鼾常被误认为“睡得香”,实际上可能是一种病理信号。
每小时出现5次以上呼吸暂停,停止时间超过10秒,基本可确定为鼾症患者,鼾症多见于肥胖人群。
医生解释,呼吸暂停不断循环,会让睡眠变得支离破碎,短期来说,会影响白天的状态,出现白天嗜睡、记忆力减退、反应变迟钝等症状。
长期看,由呼吸暂停带来的缺氧问题,还可能诱发或加重高血压、冠心病、糖尿病、肝肾性功能损害及脑血管意外,严重者可发生睡眠猝死。
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医生敲警钟!
鼾症患者不能随意吃安眠药
鼾症、睡眠呼吸暂停如何治疗?陆晓明主任介绍——
鼾症儿童患者可手术切除扁桃体、腺样体肥大部分;
成年人根据病变部位和病情严重程度,可采取鼻部手术、腭咽层面手术、舌体成形术等不同治疗手段;
对于重度鼾症合并较严重心脑肺疾病,有严重缺氧症状者以及体重明显超重、颈粗短、舌体肥大者,可考虑术前行预防性气管切开,以保证手术安全。
专家特别提醒,鼾症患者不可随意使用安眠药助眠,这是因为安眠药会使呼吸减缓,加重鼾症和睡眠呼吸暂停,导致更为严重的缺氧症状。
肥胖者应积极锻炼、控制饮食、保持良好的生活习惯。糖尿病、高血压等慢性病患者病情控制不佳,出现睡眠打鼾、憋气的情况,应及时就诊查明病因。
武汉市第一医院
耳鼻喉科主治医师何婷提醒
是否有呼吸暂停?
对照以下五大症状
可以进行初步的自我判断
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采访人员|武叶 通讯员|杨诗雨
来源:武汉晚报
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