小陈|北京同仁医院泌尿外科成功救治罕见巨大肿瘤患者 dr|项目标|医疗机构|救治|专科

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16岁的患者小陈（化名）日前在首都医科大学附属北京同仁医院成功实施巨大肾肿瘤微创切除手术。

【 小陈|北京同仁医院泌尿外科成功救治罕见巨大肿瘤患者】患者小陈3年前左侧腰背部开始疼痛，但没有及时干预。今年11月，经当地医院检查，医生发现他的左肾有一长径达22厘米的罕见巨大肿物（考虑肾母细胞瘤）。如此大的肿瘤，国际上也非常少见，鉴于疾病的复杂性，当地医院将患者转诊到北京同仁医院。
在主任的带领下进行了全科会诊，经过全面的分析，决定进行根治性肾切除术，考虑肿瘤巨大，压迫周围大血管和脏器，可能存在较大手术风险和难度，团队决定应用腹腔镜微创手术。微创手术解剖更加清晰，可减小手术创伤。手术由主任主刀，杜震和向鹏大夫作为助手共同完成，术中腹腔镜下完全游离左侧肾脏及肿物，然后开口完整切除，手术过程顺利，术中出血仅100ml，用时2.5小时，患者手术后身体逐步好转。术后病理报告显示为肾孤立性纤维性肿瘤。此次手术，得到了的大力支持。

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孤立性纤维性肿瘤是一种临床罕见的间叶源性肿瘤，起源于CD34阳性的树突状间叶细胞，具有向纤维母细胞、肌纤维母细胞分化的特征。但如此巨大的肾孤立性纤维性肿瘤非常罕见，国际上也少有报道，手术一方面要精准切除肿瘤，还要保障患者的安全以及考虑患者长期预后和生存质量，手术难度极大，腹腔镜手术更是对于精湛的技术和精确的解剖有颇高要求。
此次手术在北京同仁医院的成功开展充分说明肾占位性病变的诊疗取得重大突破，标志着在肾脏肿瘤领域又上了一个新台阶。

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