络合剂|什么是铅中毒？职业性铅中毒要注意央广网|青春|疫苗|痤疮|青春痘

铅

Lead

207.2

主要是以方铅矿和白铅矿的形式
存在于自然环境中的有色重金属

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方铅矿

白铅矿

铅在被人类利用的同时
亦可对我们造成伤害
【 络合剂|什么是铅中毒？职业性铅中毒要注意】职业性铅中毒
是我国常见的职业中毒之一

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职业接触机会及主要行业工种

铅主要以蒸汽和烟尘形式逸散在空气中，主要经呼吸道，其次是经消化道进入人体。

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常见的职业性铅接触行业有铅矿的开采与冶炼、蓄电池制造、电缆包铅、机械工业铅浴热处理、自来水管道、电工仪表元件焊接、火车和汽车的轴承制造、军火工业的子弹制造和放射防护材料等。

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铅中毒主要临床表现

急性或亚急性中毒时表现为剧烈腹绞痛、贫血。

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职业性铅中毒多为慢性中毒，临床上有神经、消化、血液和其他系统的综合症状。

神经系统症状：主要表现为神经衰弱(头昏、头痛、全身无力等)、多发性神经病(肢端麻木、四肢末端呈手套袜子型感觉障碍、肌无力和肌肉麻痹）和脑病(头痛、恶心、呕吐、高热、烦躁、抽搐、嗜睡、精神障碍和昏迷等症状)。

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消化系统症状：轻者表现食欲不振、腹胀、便秘、恶心、口内金属味等。重者出现腹绞痛，多在脐周，呈持续性痛阵发性加重，每次发作几分钟到几小时。

铅中毒的处理原则

急性中毒

对于急性铅中毒的急救：
首要的是立即脱离铅暴露环境，如果是口服中毒者，可立即给予催吐或导泻，然后给予牛奶、蛋清、豆浆以保护胃黏膜；
对腹痛者可用热敷或口服阿托品，0.5~1.0mg；
对昏迷者应及时清除口腔内异物，保持呼吸道的通畅，防止异物误入气管或呼吸道引起窒息。
对于血铅超过800ug/L，尤其有中枢或周围神经系统紊乱的情况下，应考虑应用驱铅药物。

慢性中毒

对于慢性铅中毒，可用驱铅疗法。驱铅药物按性质分为可溶性络合剂和阻断性络合剂。
可溶性络合剂可以与体内的铅络合成为可溶性络合物，从尿中排出。较常用的药物是依地酸钠钙。
阻断性络合剂为大分子络合剂，可于肠道内与铅形成不溶性的大分子络合物，而起到阻断经口摄入的铅及胆汁等肠道排放的铅经肠道的吸收，达到预防和治疗的效果。

铅中毒的防治措施

1.尽可能不使用含铅原料，以无毒或低毒的物质代替铅。

2.改革生产工艺，使劳动者尽可能不接触或少接触铅。