医药机构|温泉县检查定点医药机构 守好百姓“健康钱”

医药机构|温泉县检查定点医药机构 守好百姓“健康钱”】本报温泉讯 (通讯员杨宇雷) 为加强对定点医药机构监管,规范使用医保基金,近日,温泉县医保局对县域内27家定点医药机构进行全覆盖检查。
此次检查,采取现场检查和资料核查的方式,不仅对医疗机构床位数、医护人员人数及相关资质等进行检查,确保医疗机构符合医保定点准入标准,还严格按照《基金管理办法》检查相关账、表、册,规范使用资金,药品、材料库存是否与电脑系统一致等情况。
对定点零售药店,主要检查是否存在食品、日用品上架销售,为非定点零售药店或其他机构提供费用结算,有固定职业药师,为参保人提供虚假发票、以药换物及刷卡退现金等骗取基金的行为;在住院方面,重点检查定点医疗机构是否存在通过虚假宣传或以体检等名目诱骗参保人员、挂床住院、冒名顶替等恶性欺诈骗保行为。
通过检查,对个别定点零售药店存在药品库存与电脑系统不一致等现象下发整改通知书,并要求立即整改,促使各定点零售药店进一步加强管理,严格遵守服务协议,规范操作,为参保群众提供优质、高效、便捷的服务;对整改不到位的将按有关规章和服务协议进行处理,切实维护参保人员的切身利益。