【社保】“五险”变“四险”?福利有没变?

今年人社部提出“五险”变“四险”,并在12个城市进行了先期试点,为期一年。

人社局的这个新动作,会对我们的社保福利造成什么样的影响呢?

【社保】“五险”变“四险”?福利有没变?

 “五险”将变“四险” 

人社部公布《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》,提出将生育保险和基本医疗保险合并实施,要求“完善生育保险政策,实行生育保险与基本医疗保险参保人员登记、缴费、管理、经办、信息系统统一”,人们熟悉的“五险一金”或将变为“四险一金”。

 合肥开出首张“两险合并”

 社保缴费凭证 

今年上半年,国务院办公厅发布《生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案》,社保局在12个试点城市进行了先期试点,其中包括河北邯郸、山西晋中、辽宁沈阳、江苏泰州、安徽合肥、山东威海、河南郑州、湖南岳阳、广东珠海、重庆、四川内江、云南昆明,并在今年6月底前启动生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点,试点期限为一年左右。

【社保】“五险”变“四险”?福利有没变?

其中试点城市合肥,已率先开出全国首张“两险合并”社保缴费凭证。

“五险”变“四险”

“两好”伴“四统”

一好:待遇都不减

“五险”变“四险”提出职工生育期间的生育保险待遇不变。生育保险待遇包括《中华人民共和国社会保险法》规定的生育医疗费用和生育津贴,所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。生育津贴支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限执行。

二好:享受生育保险待遇人群扩大

灵活就业以及就业单位不愿为其缴生育保险费的妇女,都享受不到生育保险待遇。“通过合并实施,将使征缴面较窄的生育保险迅速扩容”。中国社保学会理事、对外经济贸易大学保险学院副院长孙洁说。“两险合并,农民工和灵活就业人群将直接受益。”

一统:统一参保登记

参加职工基本医疗保险的在职职工可以同步参加生育保险。实施过程中要完善参保范围,结合全民参保登记计划摸清底数,促进实现应保尽保。

二统:统一基金征缴和管理

生育保险基金并入职工基本医疗保险基金,统一征缴。可以根据职工基本医疗保险基金支出情况和生育待遇的需求,按照收支平衡的原则,建立职工基本医疗保险费率确定和调整机制。

三统:统一医疗服务管理

两项保险合并实施后实行统一定点医疗服务管理。医疗保险经办机构与定点医疗机构签订相关医疗服务协议时,要将生育医疗服务有关要求和指标增加到协议内容中,并充分利用协议管理,强化对生育医疗服务的监控。执行职工基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录以及基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围。生育医疗费用原则上实行医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。

四统:统一经办和信息服务

两项保险合并实施后,要统一经办管理,规范经办流程。生育保险经办管理统一由职工基本医疗保险经办机构负责,工作经费列入同级财政预算。充分利用医疗保险信息系统平台,实行信息系统一体化运行。

【社保】“五险”变“四险”?福利有没变?

总之,五险变四险是接下来的趋势,看似少了一险,但其实是更好保障参保人的权益,算得上是一件大好事。

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来源:安恒惠业



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