微创|郑民华：中国微创外科开拓者冬日清晨

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冬日清晨，呵气成冰。瑞金医院门诊大楼13楼， 23诊室，普外科主任及胃肠外科主任郑民华已做好准备。
他，是第一个学习并开展微创手术的中国人；他，不但将微创技术引入中国，还将微创理念向全国推广；他，被誉为我国微创手术的奠基人。不久前，他被评为“全国先进工作者（全国劳模）” ，在北京人民大会堂获表彰时，他这样感慨：“这是终点，也是起点。能将自己的专业梦想融入国家梦想，这是我的幸运，更是我的自豪。 ”
流金岁月：专业梦融入国家梦
“郑医生，我写了一封信给您！”一位满头银发的老人，一进门诊，就给郑民华递上一张信纸，信上有一句话：“衷心祝贺您荣获全国先进工作者……”这位老先生，退休前所在单位曾与瑞金医院开展联谊活动。 “当时，郑医生你刚刚从法国回来，就开始做腹腔镜手术。 ”老人笑着说， “我对瑞金医院情有独钟，也一直记得你，所以我一定要找你做微创手术！”
郑民华笑起来，时光一下子回到流金岁月：上世纪80年代有幸赶上首个法语班，王振义院士等老一辈德高望重学者言传身教；1986年第一次出国留学，在斯特拉斯堡，在欧洲腾飞的年代里学习最前端技术；改革开放，学成回国，目睹中国医疗技术迅速崛起、飞速前进的同时，将微创外科引入我国恶性肿瘤领域。
他成为微创外科“吃螃蟹”的人：1993年，开展国内第一例腹腔镜直肠癌根治手术，就此开启中国微创外科发展之路。每一个新兴事物未被认知与普及时，必然遭受巨大质疑，但他坚信，微创手术可以使得病人恢复更快， “对病人有好处” ，而毅然决然走上推广之路：在院内，他向妇产科、泌尿外科、胸外科等多个科室普及腹腔镜技术；在院外，他带领团队走遍全国，从我国西部、基层地区开始，一个一个城市宣讲、手术演示，让外科医生们逐步了解、逐步认可。 2001年，他层层打擂，获得上海市政府大力资助，将瑞金医院微创外科建设成为上海市微创外科临床医学中心。他牵头制定我国腹腔镜大肠癌根治手术操作指南，为国内外40多家医院指导手术并培训医师。
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在他全力推动下，中国医学界从不知“微创”为何物到腹腔镜手术成为胃肠道恶性肿瘤治疗的“金标准” ，乃至外科手术的“微创比例”成为衡量学科先进性的客观指标。
风口浪尖：不畏挑战，不惧变革
门诊里，每位需要手术的病人，临走时都会问一句：“郑医生，我的手术是你来做吧？”得到他的肯定回答后，他们马上露出放心的笑容：“那就好！”虽有诸多学术头衔与荣誉，但郑民华最看重的身份是：一个优秀的外科医生。
2004年，国内首例全腹腔镜胰十二指肠切除术被“推”到他面前。胰十二指肠切除术是公认难度最大的手术之一，何况患者已70岁且伴有高血压及肺气肿，开腹手术可能带来致命并发症。手术最大难点在于：切断患者的十二指肠及空肠上段、胆总管、胰颈胰体部，切除胆囊后，等于切除患者消化系统的“十字路口” ，每一条生命攸关的“通道”——胰肠、胆肠、胃肠，必须在最短时间精确修复。手术室里，他目光锐利而镇定，胰肠、胆肠、胃肠吻合完美，门静脉周围、肝动脉周围、胰腺等处淋巴结清扫干净。手术5个半小时，患者出血量仅50毫升，没有并发症， 20天后出院。当时，全世界开展同类手术尚不足百例。
2006年，另一位老人找到郑民华。老人患有直肠癌，肿瘤占据肠腔一圈，但身患强直性脊柱炎几十年的他，平日难以正常站立，形如龙虾。在许多医院，都被外科医生以“腹腔空间太小、人无法躺平”等理由而拒绝手术。郑民华制订手术方案，与麻醉科、骨科等通力合作，闯过重重难关，在旁人认为根本不可能施行手术的极度狭小曲折空间内“闪转腾挪” ，为老人成功手术切除肿瘤。
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机器人、单孔、3D 、VR……这些年，他关注并尝试微创外科领域每一次创新与进步。一路走来，凡有微创外科的国际学术会议，必有“中国郑民华教授”专题报告。 2009年，他当选亚洲腹腔镜与内镜外科学会主席，第一次在中国成功主办亚太年会。 2016年，世界内镜外科大会——这个世界微创外科届的奥林匹克盛会首次来到我国， “向世界展示中国，让世界了解中国。 ”当时担任大会主席的郑民华感慨， “中国微创外科从无到有，从良性推进至恶性肿瘤领域，如今终于达到国际领先水平，我们在胃癌、肠癌、肝癌和胰腺疾病手术等方面甚至超过欧美国家水平。 ”