说起癌症晚期 , 你最先想到什么 。 时日无多 , 被宣判死刑?或许看完以下这个故事 , 你会有不一样的想法 。 对55岁的阿英来说 , 上天似乎和她开了个玩笑 , 当她享受退休后的惬意生活时 , 却查出了胃癌晚期 。
精准治疗寻求一线生机
【治疗|治疗半年,肿瘤消失】2019年 , 阿英腹部间断疼痛被诊断为“胃癌” , 在中大五院胃肠外科行胃癌根治术 , 但术中医生意外发现其肝脏有微小转移灶 , 随即联合肝胆外科行肝脏转移瘤切除术 , 术后一个月检查发现 , 肝脏再次出现多发转移瘤 。
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“当时听到这个消息 , 就像晴天霹雳 , 我心想 , 胃癌晚期肯定没得治了 。 ”阿英绝望地想要放弃 , 但在家人的鼓励下 , 她抱着一线希望到中大五院腹盆部肿瘤科就诊 。
肿瘤中心副主任曾林涓主任医师介绍 , “根据病理特征 , 该患者的肿瘤组织免疫组化染色HER-2(+++) , 这意味着 , 她适合曲妥珠单抗靶向治疗联合化疗 , 在多学科讨论 , 全面评估患者病情后 , 我们制订了个体化的精准治疗方案 。 ”
治疗半年 肿瘤消失
阿英先接受了6个疗程的靶向联合化疗 , 肝脏转移瘤明显减少、变小 。 因患者身体较弱 , 不适合继续强化疗方案 , 医生调整了治疗方案 , 她从第7疗程开始进行靶向药物加口服化疗药物治疗 , 半年后 , 她的肝脏转移瘤竟完全消失了 。
随后 , 阿英在医生指导下 , 规律地进行靶向治疗、小剂量化疗和定期营养支持治疗 , 至今已有20个月 , 远远超过晚期胃癌13个月的平均生存期 , 每三个月一次的复查均显示肝脏肿瘤消失 , 胃镜检查未见明显异常 。
“特别庆幸 , 自己当年选择了积极治疗 , 选择相信医生 , 感谢国家的医保政策让我用的靶向药和化疗药都能报销 , 才赢得了这珍贵20个月 , 我甚至已经忘记自己是个胃癌晚期的人了 。 ”如今 , 阿英每天做家务、接送孙子、锻炼身体……恢复了之前的生活状态 , 定期返院治疗已经成为她的习惯 , 小剂量化疗也没有影响日常生活 。
化疗没有想象那么恐怖
以往观点认为 , 肿瘤一旦发生原发灶以外的器官转移就意味着肿瘤已经进入晚期 , 失去了长期生存的可能 。 而今 , 基于肿瘤精准治疗和多学科协作(MDT)理念治疗肿瘤转移 , 尤其是治疗结肠癌肝转移的策略已经发生了革命性改变 , 综合使用化疗、手术、射频消融、放疗等多种手段 , 能使肠癌肝转移患者获得长期生存 , 但局部治疗(如手术、射频消融、放疗)只针对肝脏肉眼可见肿瘤 , 对于部分可能潜藏在体内的癌细胞来说 , 仍需完成足疗程化疗来杀灭 , 以减少复发的概率 。
曾林涓主任医师表示 , 许多癌症患者十分抗拒化疗 , 担心化疗会引起恶心、呕吐、脱发、浑身乏力等副反应 , 能不化疗就不化疗 。 其实 , 随着新药研发和制药工业技术的改进 , 目前 , 化疗的副作用已大大减轻 , 广大病友切勿轻信网上传言 , 要相信医生、相信科学 , 早发现、早诊断、早治疗、接受正规治疗 , 才可能战胜病魔 。
文/广州日报·新花城采访人员:陈治家
图/广州日报·新花城采访人员:陈治家
通讯员:姜鑫
广州日报·新花城编辑:杨洪权
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